كل شيء حول حمية فودماب (FODMAP Diet)

لطالما كان الغذاء سبب الداء والسبيل للشفاء عند الحديث عن العديد من الأمراض الهضمية وفي مقدمتها مرض القولون العصبي، والذي لا يزال حتى يومنا هذا ينطوي على العديد من الجوانب المبهمة من حيث أسبابه وطرق علاجه المتعددة والتي تخللها ظهور حمية فودماب (FODMAP) والتي أحدثت فارقًا إيجابيًا في حياة العديد من المصابين. فلنتعرف عن قرب على حمية فودماب.

يقف مصطلح (FODMAP) كاختصار للكلمات التالية:

وهي سكريات قصيرة السلسلة، تنتشر في طيف واسع من الأطعمة، وتشترك هذه الأنواع المحددة من االسكريات في ثلاث خصائص هامة:

مما يؤدي للإحساس بالانتفاخ وآلام في البطن، علاوةً على تأثيرها على كيفية انقباض عضلات جدار الأمعاء، تؤدي زيادة الحركة إلى الأمام عند بعض الأشخاص إلى الإسهال، وعلى العكس قد تؤدي لدى البعض الآخر للإمساك.

وفيما يلي شرح وجيز عنها مع أشهر أمثلتها:

تحتوي حمية فودماب مجموعة مُختارة من المواد الغذائية منخفضة المحتوى بمجموعات السكر (الأوليغو، والأحادية، والثنائية، والكحولية، والقابلة للتخمر)، مما يسمح بتقليل الأعراض المزعجة والتي يعاني منها بعض الأشخاص المصابين باضطرابات هضمية معينة وفي مقدمتها القولون العصبي، لدى استهلاكهم أغذية مرتفعة المحتوى بأصناف السكر السابقة الذكر، أو ما يُعرف بالأغذية عالية فودماب.

وفيما يلي بعض الأمثلة على أغذية منخفضة فود ماب يمكن إدراجها ضمن الحمية:

لابد من الإشارة إلى أن سوء امتصاص الفودماب لا يرتبط فقط بالمصابين بمتلازمة القولون العصبي، إنما هو ظاهرة طبيعية تحدث حتى عند الأشخاص الأصحاء، إلا إن الأعراض الهضمية المرافقة لتناولها تُستثار بصورة أسهل وتكون أشد عند المصابين بمتلازمة القولون العصبي مقارنةً بـأقرانهم الأصحاء ويُعزى ذلك بشكل أساسي إلى فرط نمو البكتريا في الأمعاء الدقيقة بصورة تزيد عن الحالة الطبيعية، المصحوبة عادةً بإنتاج كميات أكبر من الغاز، مما يؤدي إلى الانتفاخ، والآلام البطنية.

ففي أمعاء الأشخاص الأصحاء تحوي الأمعاء الدقيقة على العدد الأقل من البكتريا، على عكس الأمعاء الغليظة والتي تغزر فيها البكتريا، في حين تكون كثافتها متوسطة في المعي اللفائفي.

عند اتباع حمية الفودماب لابد من المرور بثلاثة مراحل هي:

تستمر عادةً من 2 إلى 6 أسابيع. يمكن تحديد المدة الزمنية بدقة بالتنسيق مع الطبيب المشرف أو أخصائي التغذية، يتم فيها استبدال الأغذية الحاوية على نسبة عالية من الفودماب والتي يترافق استهلاكها بتفاقم أعراض القولون العصبي ببدائل منخفضة المحتوى من فودماب، يشعر الكثير من الناس بتحسن مباشرة بعد البدء بالحمية خلال يومين فقط، في حين قد يستغرق البعض زمنًا أطول يصل لأسبوعين.

تستمر عادة حوالي 6 -8 أسابيع، يتم خلالها إدراج الأطعمة عالية الفودماب (كل منها على حدى) تدريجيًا في النظام الغذائي، فإذا لم يسبب طعام معين أي أعراض، يمكن تضمينه بصورة دائمة في النظام الغذائي، وفي حال ظهور أعراض فلا بد من استبعاده بشكل نهائي.

من المهم خلال هذه المرحلة التأكيد على أهمية إدخال الأغذية الحاوية على كل مجموعة فرعية من السكريات المُختصرة بعبارة FODMAP بشكل منفصل إلى النظام الغذائي والذي لايزال يتسم بكونه منخفض فودماب، والهدف من ذلك تحديد الأغذية المسؤولة عن تهيج أعراض القولون العصبي بدقة، بالإضافة إلى ضرورة ترك فواصل زمنية (بضعة أيام) بين كل عملية إدخال للأطعمة وأخرى لتجنب حدوث تداخل في الأعراض إن وجدت.

يتم التخطيط للنظام الغذائي للمريض على المدى الطويل خلال هذه المرحلة، عبر تحديد الأغذية التي تهيج أعراض هضمية مزعجة ليتم استبعادها من النظام الغذائي بشكل قاطع، وتلك القادر الجسم على تقبلها دون أن يترافق ذلك بتطور بأية أعراض ليتم المحافظة عليها ضمن النظام الغذائي للفرد على المدى الطويل.